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Diese sind – au?er fur Kinder bis zum vollendeten 12. Lebensjahr und Jugendliche mit Entwicklungsstorungen bis zum vollendeten 18. Lebensjahr – grundsatzlich nicht zu Lasten der Krankenkassen verordnungsfahig. Eine Ausnahmeregelung gilt fur jene OTC-Arzneimittel, die bei der Behandlung schwerwiegender Erkrankungen als Therapiestandard gelten und die vom G-BA auf die sogenannte OTC-Ausnahmeliste aufgenommen wurden. Lifestyle Arzneimittel – also Arzneimittel, bei deren Anwendung eine Erhohung der Lebensqualitat im Vordergrund steht – sind grundsatzlich von der vertragsarztlichen Versorgung ausgeschlossen. Dazu gehoren beispielsweise Arzneimittel, die zur Abmagerung, zur Zugelung des Appetits oder zur Regulierung des Korpergewichts dienen sowie Medikamente, die der Raucherentwohnung, der Verbesserung des Haarwuchses, der Behandlung der erektilen Dysfunktion und der Steigerung der sexuellen Potenz dienen. Der G-BA kann die Verordnung von Arzneimitteln einschranken oder ausschlie?en, wenn die Unzweckma?igkeit erwiesen oder eine andere, wirtschaftlichere Behandlungsmoglichkeit mit vergleichbarem diagnostischen oder therapeutischen Nutzen verfugbar ist. Anlage III der AM-RL enthalt eine Ubersicht aller Verordnungseinschrankungen und -ausschlusse sowie Hinweise zur wirtschaftlichen Verordnungsweise von OTC-Arzneimitteln fur Kinder bis zum 12. Lebensjahr und Jugendliche mit Entwicklungsstorungen bis zum 18. Lebensjahr. In Therapiehinweisen konkretisiert der G-BA das fur Vertragsarzte geltende Wirtschaftlichkeitsgebot bei neuen, meist hochpreisigen Wirkstoffen und Therapieprinzipien in der ambulanten Versorgung.
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